疼痛总共分为10个级别，分别从0到10个级别，0是表示没有痛感，生孩子没有痛感那是不可能的。其次就是1到3级划分为轻微痛感，感受就像平时打针时的时候感受，打针的感受根据每个人的神经感受不一样，可能疼痛感也不一样。4到6级划分为中度疼痛感，感受就像平时手部划破所带来皮肤受伤的感受。7级到9级分为剧烈疼痛感。这个就像有些人说肋骨断裂的感受，这种疼痛可以撕心裂肺的痛感。而生孩子的痛苦就犹如一个人碎了20根骨头的样子。

　　无痛分娩是指采用各种镇痛方法，使得孕妇分娩过程中的疼痛减轻甚至消失。其包括非药物镇痛的措施（热敷、按摩、音乐疗法，坐浴等）和药物镇痛措施（包括口服镇静药物或麻醉镇痛，笑气吸入）。其中硬膜外麻醉是目前临床中最常用的分娩镇痛方法，也是效果最为确切的，是真正意义上的无痛分娩。

　　传统观念认为在子宫口开口达3cm时，疼痛逐渐剧烈，此时开始进行分娩镇痛对宫缩不会产生太大影响。然而近年来国内外很多研究发现，在宫口扩张到1-3cm时，实施无痛分娩并不会影响产程。最新的产科麻醉相关指南提出，只要规律宫缩开始，并且在产妇有镇痛需求的情况即可实施分娩镇痛。目前已有大量的临床研究及荟萃分析表明，早期（宫口扩张至1-3cm）实施分娩镇痛，并不会影响产程，增加剖宫产率。目前推荐产妇进入产房后任何时候有镇痛需求都可以开始分娩镇痛；为了达到最佳镇痛效果分娩镇痛宜早不宜晚。

　　产妇进入产房后避免进食固体食物，可以引用高能量无渣饮料。因为产妇在进入产程后胃肠道的消化能力降低，吃的东西容易在分娩时呕吐，万一呕吐物返流，会导致窒息和肺炎，这是非常危险的。

　　另外产妇进入产房后放松心情良好的心态能使精神和肌肉放松，促使生产顺畅，有任何问题随时跟产科及麻醉科医师沟通，遵医嘱，做好配合。

　　孕妇进入产房后，首先进行心电图、血氧饱和度，血压监测，同时进行胎心监测，然后在手上扎一个留置针，建立外周静脉通路。同时备好氧气管路，随时进行吸氧。之后联系麻醉科，呼叫麻醉医师，告知孕妇基本信息，分娩镇痛需求。麻醉医师带好麻醉操作包，跟孕妇及家属签好知情同意书，告知穿刺可能的风险，操作步骤及注意事项。然后开始实施操作。

　　在实施操作前，首先摆放孕妇体位。孕妇处于左侧或者右侧卧位，需要手抱膝盖、头低位，头和膝盖向中间蜷曲，大腿尽量贴近肚子，这样有助于麻醉大夫的操作，在穿刺过程中孕妇一定要保持体位不变，如果有不适，要及时跟麻醉大夫沟通，如果变动体位会影响麻醉大夫的操作，也会引起危险发生。

　　麻醉大夫会选择腰2-3或腰3-4间隙进行穿刺，在背部确定穿刺间隙后，消毒铺无菌巾，进行局麻，在相应的椎间隙开始穿刺。穿刺针依次穿过皮肤、皮下、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带，到达硬膜外腔，这时候常可以感到注射器推空的感觉，置入硬膜外导管，将穿刺针退出，导管留置于硬膜外腔，固定导管以后就可以让病人转为平卧位，导管外面连接镇痛泵。给予麻醉药后，测量麻醉平面，观察生命体征，及镇痛效果。在进针过程中，孕妇后背会有发涨发紧的感觉，都是正常现象。

　　操作结束后，麻醉医师会交代注意事项（孕妇一定注意听），最后会启动电子泵，持续输注麻醉药。镇痛操作结束镇痛泵内是根据产妇身高和体重以及疼痛程度配置的麻醉药。这个镇痛泵是智能的，它会持续给药，一直等分娩后才会停药。等产妇从产房离开前有专业麻醉医生帮你把导管拔出来。

　　无痛分娩并不是完全不疼。如果产妇顺产时疼痛指数达到10级，大多数孕妇在实施分娩镇痛后疼痛评分会降低。通常可以将产妇的疼痛程度控制在3-4分以下可忍受的轻度疼痛，其中有少部分甚至可以达到0分(无痛感)，仅仅有肚子紧的感觉，没有明显的疼痛感。

　　分娩镇痛后还能用力生孩子。无痛分娩应用的局麻药浓度和剂量都很少，只阻断感觉神经，不会阻断运动神经。产妇用药后几分钟疼痛就会较好的缓解。但产妇头脑清醒，运动神经的保留不会影响子宫收缩和生产过程中的主动参与。

　　无痛分娩不会影响产程。相反，一些孕妇在打了分娩镇痛之后，肌肉放松了，宫口反倒会开得更快。此外，很多研究发现，使用镇痛后，产钳的使用率没有发生变化，初产妇剖宫产率却是下降的。无痛分娩并没有增加产伤，反而由于母亲侧切率的急剧下降而减少了母亲的产伤。

　　产后腰痛很常见，据英国科学家统计产后腰痛发生率约为40%。无痛分娩与产后腰痛无明显联系。大部分产妇产后腰痛是因为怀孕期间韧带被撑开松弛，孕妇腰椎负担加重、生产时的特殊体位、劳累、产后激素水平下降，韧带没有完全恢复，加上抱小孩姿势不对、等因素造成的。麻醉医生打的无痛针，绝非产后腰痛的元凶。

　　它取决于胎儿头盆是否相称，是否存在异常胎方位，脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素。有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。在分娩镇痛过程中如需要进行剖腹产，产妇可及时进入手术室实施手术，而免去了再次椎管穿刺的过程，节省了手术前的准备时间。

　　无痛分娩不会影响胎儿和产妇的智力。分娩镇痛用药剂量和药物浓度只是剖宫产手术的1/5-1/10。此外，无痛分娩是将麻醉药物注入椎管，从而阻断感觉神经传导，达到解除疼痛的目的，麻醉药物基本不会进入小孩体内，并不会对孩子的智力产生影响。

　　另外实行分娩镇痛以维护母亲和胎儿安全为最高原则。硬膜外分娩镇痛的药物作用在局部，进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微，对小宝宝不会有什么影响。

　　同样的，无痛分娩不会对产妇的智力有任何影响，用药剂量低，进入母体血液的剂量微乎其微。另外，无痛分娩可降低产后抑郁的发生率和严重程度，避免了剖腹产的各种并发症。其他影响如头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等发生率也很低，反而提高孕妇的舒适度。